会员注册 | 登录
 欢迎来到dafabet娱乐场下载! [请登录] 免费注册 | 
 dafabet888官方网站:首页 » 新闻中心 » 重要新闻
dafabet娱乐场下载完成世界首例3D打印髌骨假体植入
dafabet娱乐场下载: 2018-04-16 dafabet下载客户端:罗毅 编辑:刘欢 周亮 浏览次数: 271 次


近日,dafabet娱乐场下载_dafabet下载客户端_dafabet888官方网站骨科,一块用3D打印技术制作的髌骨假体,被植入54岁的患者胥大姐的右腿膝盖处,这块由特殊金属和塑料材质做成的“新骨头”,取代了原本长满了肿瘤的骨头,还会和肌腱等重新长在一起,让胥大姐预后的膝关节仍然活动自如。

这块金属骨头,是世界上第一例3D打印的髌骨假体。dafabet娱乐场下载骨科屠重棋教授团队利用3D打印技术,为胥大姐重做了髌骨假体,据查询国内外相关论文和报道,此前未见过相关病例的报道。

胥大姐2年前患髌骨骨巨细胞瘤于外院行肿瘤刮除植骨术后,来dafabet娱乐场下载就诊。辅助检查提示肿瘤累及整个髌骨,边缘破坏且伴有软组织包块,影像学分级提示Campanacci分级为Ⅲ级。考虑患者肿瘤严重破坏髌骨、年龄偏大且肿瘤为复发,再次刮除后植骨术后功能差、易复发如果像往常一样采取切除后旷置股四头肌覆盖,或LARS韧带重建,均不能有效重建伸膝装置所以整块切除是最佳选择但整块切除后患者行走功能必然受到影响dafabet娱乐场下载骨科副主任、主任医师屠重棋教授说表示,“至少是需要拄拐杖。”

髌骨具有保护膝关节传递股四头肌力量参与构成伸膝装置防止膝关节过度内收、外展和伸屈活动功能,且形态复杂,上宽下尖,前面粗糙,后面为关节面,厚薄不一,与股骨髌面相关节,形成髌面。因此,3D打印髌骨最难的部分,包括了髌骨的测量,最大高、最大宽、最大厚、髌骨关节面高、髌骨内关节面宽、髌骨外关节面宽等数据。


3D打印髌骨模型CAD辅助设计和优化


屠重棋教授团队前期通过对健侧髌骨解剖数据的测量,反向生成健侧髌骨模型,计算机辅助设计不断优化,并将股四头肌肌肉止点、髌韧带起点等充分考虑进去,形成最终的3D打印模型,完成“量体裁衣”特制。

金属材质的新“髌骨”不仅仅是植入关节处,更重要的是,会和人体原有的软组织“铆合”,“纽扣式”地生长成为一体,“秘密武器”在于假体上无数个只有数百微米的细小的孔洞,“大的孔洞用于缝合,肌腱等软组织会慢慢地长进小微孔里,骨细胞、软组织和原本的组织融为一体,就不会影响原来的活动功能了。”3D打印技术的“铆合”,和骨科常用的“骨水泥”材料相比,除了不易松动外,使用寿命也更长,“理论上说,二三十年没有问题。”

4月2日屠重棋教授团队成功为患者行肿瘤切除、假体置换术。目前伤口愈合好,可正常屈膝和伸膝


术中膝关节屈伸正常,术后早期功能锻炼,效果好


屠重棋教授表示,随着患者对精准治疗要求的不断提高,传统标准化假体无法满足患者不同类型缺损的重建要求,常因为假体重建不匹配导致功能障碍。3D 打印技术在生物医用领域虽然刚刚起步,但已显示出广阔的应用前景。有利于骨与软组织贴附与整合,能够实现术前设计、假体制备与假体植入的有效结合,将是今后骨肿瘤关节假体发展的方向。

据了解,2015年10月成功完成世界首例“3D打印保留膝关节胫骨干金属骨小梁假体重建术”后,骨科屠重棋教授团队再次利用3D打印技术成功完成各种生物型假体的定制并临床应用,包括:半腕关节金属假体、半骨盆假体、距骨假体、跟骨假体、胫骨干假体、全尺骨假体等治疗肿瘤性骨缺损。该组患者手术时间短、假体匹配性好、功能及疗效满意,标志着dafabet8883D打印技术在骨肿瘤关节与假体在设计、制造及置换领域处于国际领先水平。

截至目前,屠重棋教授及其团队已经完成50余例3D打印金属假体的植入,术后随访可见假体—骨界面已有骨长入,实现生物界面整合,手术效果达到预期。

 


dafabet888官方网站: 骨科

新闻中心

法律声明 | 联系我们 | 网站地图 | 打 印

地址:四川省成都市武侯区国学巷37号,610041

蜀ICP备16010396号 © 2012-2015 dafabet娱乐场下载_dafabet下载客户端_dafabet888官方网站版权所有

“互联网医疗保健信息服务审核同意书”编号:川卫网审【2015·352】号

dafabet下载客户端